Consent for Authorities

I hereby expressly authorize and consent that my personal data (including my full name, place and date of birth, place of residence in the US and in Italy, location data, passport number and photocopy, visa and permit of stay photocopies as well a any other pertinent information I have provided) be given by the Director of the Institute in Italy, or by his/her delegate, to the appropriate Italian or other legal authorities for any reason regarding safety or public order, which might directly or indirectly concern or affect my person.

I also expressly authorize the Director of the Institute in Italy, and his or her delegate, to give my own family’s (and/or emergency contacts) address and phone/fax numbers and/or e-mail address or other contact information to the appropriate Italian or other legal authorities for any reason regarding safety or public order, which might directly or indirectly concern or affect my person.I hereby expressly authorize and consent that my personal data (including my full name, place and date of birth, place of residence in the US and in Italy, passport number and photocopy, visa and permit of stay photocopies) be given by any appropriate authorities including but not limited to the Italian Police authority (such as the State Police, the Carabinieri, the Finance Police, the Municipal Police, etc.) to the Director of the Institute, or to his or her delegate, for any reason regarding safety or public order, which might directly or indirectly concern or affect my person.

I hereby affirm that I have voluntarily enrolled in the Institute’s study abroad program, and have read fully, understand and agree to the clauses in this document which are understandable and agreeable.

Note: By accepting admission into ISI programs all students will have confirmed by electronic signature that they have read, understood, and agree with Consent for Authorities and recognize it as a condition of enrollment and legal and binding obligation/contract.

Italian Translation
Autorizzo e consento espressamente che i miei dati personali (inclusi il mio nome completo, data e luogo di nascita, luogo di residenza negli Stati Uniti e in Italia, numero e copia del passaporto, copia del visto e permesso di soggiorno) siano forniti dal Direttore dell’Institute in Italia o da suo delegato alle competenti autorità italiane per qualsiasi motivo di sicurezza o di ordine pubblico che possa riguardare, direttamente o indirettamente, la mia persona.

Autorizzo altresì espressamente il Direttore dell’Institute in Italia o ogni suo delegato a fornire alle competenti autorità italiane il recapito postale, il numero di telefono e fax e l’indirizzo di posta elettronica della mia famiglia, per qualsiasi ragione di sicurezza o di ordine pubblico che possa riguardare, direttamente o indirettamente, la mia persona.

Autorizzo e consento espressamente che i miei dati personali (inclusi il mio nome completo, data e luogo di nascita, luogo di residenza negli Stati Uniti e in Italia, numero e copia del passaporto, copia del visto e permesso di soggiorno) siano forniti da qualsiasi competente autorità italiana di Pubblica Sicurezza (ad es. Polizia di Stato, Carabinieri, Guardia di Finanza, Vigili Urbani, etc.) al Direttore dell’Institute in Italia o a un suo delegato per qualsiasi ragione di sicurezza o di ordine pubblico che possa riguardare, direttamente o indirettamente, la mia persona.